در چه شرایطی یا چه زمانی، دندان باید کشیده شود؟

چه زمانی کشیدن دندان ضروری است؟

کشیدن دندان، اگرچه یک عمل جراحی است، اما در بسیاری از موارد به عنوان آخرین راه حل برای درمان مشکلات دندانی به کار می‌رود. دلایل مختلفی می‌توانند باعث شوند که دندانپزشکان به این نتیجه برسند که یک دندان باید از دهان خارج شود.

برای مثال، بروز شرایطی که در آن‌ها:

• پوسیدگی شدید دندان که قابل ترمیم نباشد؛
• آسیب شدید به دندان که باعث شکستگی ریشه یا تاج دندان شود؛
• بیماری‌های لثه پیشرفته؛
• عفونت شدید دندان؛
• دندان‌های نهفته یا اضافی که باعث ایجاد مشکل می‌شوند؛
• دندان‌هایی که مانع از درمان ارتودنسی می‌شوند.

ما در ادامه، این موارد و دلایل لزوم کشیدن دندان در آن‌ها را به شما توضیح خواهیم داد.

۱. پوسیدگی شدید و عفونت دندان

یکی از شایع‌ترین دلایلی که افراد مجبور به کشیدن دندانشان می‌شوند، پوسیدگی شدید است. پوسیدگی دندان به معنای تخریب مینای دندان و بافت‌های زیرین آن به دلیل تجمع باکتری‌ها در دندان است. این باکتری‌ها با تغذیه از قند و کربوهیدرات‌های موجود در غذا، اسیدی تولید می‌کنند که باعث خوردگی و پوسیدگی مینای دندان می‌شود.

با پیشرفت این پوسیدگی، حفره ایجاد شده در دندان به مرور زمان بزرگ و بزرگ‌تر می‌شود و به تدریج به عاج دندان و پالپ (عصب دندان) می‌رسد. در این مرحله، دندان دیگر استحکام لازم را ندارد و ممکن است بشکند. حتی ممکن است دندان به شدت با عفونت درگیر شود و باعث احساس درد شدید، ابسه، تورم لثه و تب در فرد شود.

در این شرایط، اگر عفونت دندان قابل درمان باشد، و اگر استحکام لازم برای عصب کشی وجود داشته باشد، دندانپزشک اولویت را حفظ دندان مورد نظر قرار می‌دهد. اما اگر عفونت به پالپ رسیده و در معرض انتشار به سایر دندان‌ها و سایر قسمت‌های بدن باشد، احتمالا دندانپزشک، چاره‌ای به جز کشیدن دندانی که عفونت دارد نخواهد داشت.

۲. ابتلا به بیماری های لثه

یکی دیگر از دلایل رایج برای کشیدن دندان، ابتلا به بیماری‌های لثه است. این بیماری‌ها زمانی رخ می‌دهند که باکتری‌ها در اطراف خط لثه تجمع کرده و باعث التهاب، عفونت و درد لثه می‌شوند. ژنژیویت (Gingivitis)، پریودنتیت (Periodontitis) و بیماری پریودنتیت نکروز کننده (Necrotizing Periodontitis)، نمونه‌هایی از این بیماری‌ها محسوب می‌شوند.

اگر بیماری های لثه به موقع درمان نشوند، می‌توانند به استخوان‌های نگهدارنده دندان آسیب برسانند و در نهایت منجر به شل شدن و افتادن دندان شوند. حتی در برخی مواقع، ممکن است شرایطی را به وجود بیاورند که فرد مجبور به کشیدن دندانش شود.

در یکی از این شرایط، بیماری لثه باعث ایجاد فاصله‌ای عمیق بین دندان و لثه می‌شود. در نتیجه، این فاصله به محل تجمع باکتری‌ها تبدیل خواهد شد. لذا از آن‌جایی که تمیز کردن این فضا بسیار دشوار است، عفونت به راحتی در این نواحی گسترش می‌یابد.

علائم بیماری‌های لثه:

• خونریزی لثه هنگام مسواک زدن
• قرمزی و تورم لثه
• بوی بد دهان
• عقب رفتن لثه
• حساسیت دندان‌ها
• درد لثه
• شل شدن دندان‌ها

۳. آسیب دیدگی شدید دندان (تروما)

ورود ضربه‌های شدید و ناگهانی به دندان (به دلایل مختلفی مانند ضربه، تصادف، افتادن یا جویدن اجسام سفت) می‌تواند باعث شود که دندان به شدت آسیب ببیند. در بسیاری از موارد، این آسیب‌های شدید که به ترومای دندان شهرت دارند، آنقدر جدی هستند که ترمیم آن‌ها امکان‌پذیر نبوده و دندانپزشک مجبور به کشیدن دندان می‌شود.

برای مثال، اگر ضربه به قدری شدید باشد که ریشه دندان بشکند، ترمیم آن بسیار دشوار و در بسیاری از موارد غیرممکن خواهد بود و چاره‌ایی جز کشیدن ریشه دندان شکسته وجود ندارد. پس در این صورت، دندانپزشک معمولا تشخیص می‌دهد که بهتر است دندان را بکشد.

۴. دندان های نهفته یا اضافی

اگر فرد دندان‌های نهفته یا اضافی داشته باشد، بهتر است آن‌ها را بکشد. برای مثال، برخی از افراد دارای دندان نیش اضافی هستند. برخی دیگر نیز دندان‌های عقل نهفته‌ای دارند که این دندان‌ها از زیر لثه، به دندان‌های مجاور فشار وارد می‌کند.

از آن‌هایی که وجود این دندان‌های اضافه، علاوه بر مشکلات زیبایی، مشکلات متعدد دیگری نیز برای فرد به وجود می‌آورد، دندانپزشک پیشنهاد می‌کند که بهتر است در اولین فرصت، این دندان‌ها را بکشد.

۵. آماده سازی برای درمان های ارتودنسی

یکی از پیش‌نیازهای شروع درمان ارتودنسی دندان، خصوصا در کسانی که با مشکل شلوغی دندان‌ها مواجه هستند، کشیدن دندان‌هایی است که عامل این شلوغی هستند.

در این روش، دندانپزشک دندان‌های اضافی را می‌کشد تا فضایی مناسب و کافی برای جابجایی دندان‌های دیگر ایجاد کند. کشیدن دندان برای ارتودنسی به دندانپزشک اجازه می‌دهد تا دندان‌ها را در موقعیت صحیح خود قرار دهد و لبخندی زیبا و یکدست ایجاد کند.

بیشتر بخوانید: ارتودنسی زودبازده چیست

۶. نکروز پالپ

نکروز پالپ به معنای مرگ بافت پالپ دندان است. پالپ، بافت نرمی است که در مرکز دندان قرار دارد و حاوی رگ‌های خونی، اعصاب و بافت همبند است. این بافت نقش حیاتی در تغذیه و حفاظت از دندان دارد. هنگامی که پالپ به دلایل مختلفی مانند پوسیدگی عمیق، آسیب‌های شدید یا عفونت از بین می‌رود، به آن نکروز پالپ گفته می‌شود.

وقتی پالپ دندان می‌میرد، محیط مناسبی برای رشد باکتری‌ها فراهم می‌شود. این باکتری‌ها می‌توانند باعث عفونت شدید در ریشه دندان و استخوان فک شوند. لذا با توجه به اینکه در صورت عدم درمان، این عفونت می‌تواند به سایر قسمت‌های بدن نیز گسترش یابد، دندانپزشک توصیه می‌کند که بهتر است دندان مورد نظر را بکشید.

۷. نیوفتادن دندان شیری در زمان مناسب

علائم دندانی که باید کشیده شود

نوع علائم دندانی که نیاز به کشیدن دارد، با توجه به دلیلِ نیاز به کشیدن مشخص می‌شود. اما برخی از علائم رایجی که نشان می‌دهند یک دندان نیاز به کشیدن دارد، موارد زیر هستند:

• درد شدید و مداوم با حالتی ضربان دار و تیر کشنده که با مسکن‌های معمولی تسکین پیدا نمی‌کند.
• عفونت شدید همراه با تورم لثه و گونه.
• قرمزی و حساسیت لثه در اطراف دندان مورد نظر.
• ترشح چرک از اطراف دندان خراب.
• بوی بد دهان.
• تب و لرز.
• مشکل در جویدن غذا به دلیل درد یا شل بودن دندان.
• لق شدن دندان.
• تغییر رنگ دندان به خاکستری، سیاه یا قهوه ای.
• حساسیت دندان به غذاهای گرم، سرد یا شیرین.
• ایجاد یک کیسه پر از چرک (آبسه) در اطراف ریشه دندان.
• شکستگی شدید و آسیب دیدگی ریشه دندان.
• عقب رفتن لثه.

عوارض عدم کشیدن دندان در شرایط لازم

• گسترش عفونت دندان به سایر قسمت‌های بدن.
• دندان‌های پوسیده یا آسیب دیده می‌توانند باعث درد مداوم شوند.
• دندان‌های عفونی و آسیب‌دیده ممکن است شل شده و در هنگام جویدن غذا باعث درد و مشکل شوند.
• آسیب دیدن دندان‌ها می‌تواند بر روی تلفظ کلمات و گفتار فرد تاثیر بگذارد.
• دندان‌های خرابی که نیاز به کشیدن دارند، روی زیبایی چهره شما تاثیر می‌گذارند.

تاثیر مشکلات لثه بر کشیدن دندان

مشکلات لثه می‌توانند تاثیر زیادی بر نیاز به کشیدن دندان داشته باشند. مثلا زمانی که لثه‌ها به بیماری‌هایی مانند ژنژیویت (التهاب خفیف لثه) یا پریودنتیت (التهاب شدیدتر لثه‌ها که به استخوان و بافت‌های اطراف دندان‌ها آسیب می‌زند) مبتلا می‌شوند، ساختار حمایت‌کننده دندان‌ها تضعیف می‌شود. در این شرایط، دندان‌ها ممکن است شل شوند و حتی از جای خود حرکت کنند.

اگر بیماری های لثه قطعی و جدی درمان نشوند، می‌توانند منجر به تحلیل استخوان فک و افتادن دندان‌ها شوند. حتی در موارد شدید، ممکن است برای جلوگیری از گسترش عفونت یا محافظت از دندان‌های دیگر، دندان نیاز به کشیدن داشته باشد. عفونت‌های لثه هم می‌توانند به سایر قسمت‌های بدن، به ویژه قلب، آسیب بزنند، که این موضوع درمان آن دندان و مشکلاتِ پس از آن را پیچیده‌تر می‌کند.

در صورتی که لثه‌ها به طور جدی آسیب دیده باشند و دندان دیگر توانایی عملکرد درست نداشته باشد، کشیدن دندان ممکن است بهترین گزینه باشد. برای جلوگیری از این مشکل، حفظ بهداشت دهان و دندان و درمان زودهنگام مشکلات لثه بسیار اهمیت دارد.

زمان مناسب برای کشیدن دندان شیری

زمان مناسب برای کشیدن دندان شیری زمانی است که این دندان دیگر نیازی به حفظ شدن نداشته باشد و دندان دائمی در حال رویش باشد. معمولا دندان‌های شیری در حدود ۶ تا ۱۲ سالگی شروع به افتادن می‌کنند تا جای خود را به دندان‌های دائمی بدهند. اگر دندان شیری به موقع نیافتد و همچنان در جای خود باقی بماند، ممکن است فضای کافی برای رشد دندان دائمی فراهم نشود و مشکلاتی مانند شلوغی دندان‌ها یا مال‌اکلوژن (ناهماهنگی دندان‌ها) ایجاد شود.

در نتیجه، زمانی که دندان شیری دیگر نیازی به نگهداری نداشته باشد و فضای کافی برای رشد دندان دائمی فراهم نشود، کشیدن آن ضروری است. البته فراموش نکنید که این تصمیم باید تحت نظر دندان‌پزشک انجام شود تا بهترین نتیجه حاصل گردد.

آیا کشیدن دندان عقل ضروری است؟

نه همیشه و نه لزوما!

دندان‌های عقل از سنین ۱۷ تا ۲۵ سالگی در دهان رشد می‌کنند و در برخی افراد مشکلاتی ایجاد می‌کنند که ممکن است کشیدن آن‌ها را ضروری سازد. این مشکلات شامل موارد زیر هستند:

1. روییدن دندان عقل به صورت نهفته: در برخی افراد، دندان عقل به طور کامل از لثه بیرون نمی‌آید و به صورت نهفته در زیر لثه باقی می‌ماند. این وضعیت می‌تواند باعث عفونت، التهاب یا آسیب به دندان‌های مجاور شود.
2. فشار به دندان‌های دیگر: اگر دندان عقل به سمت دندان‌های مجاور فشار بیاورد، می‌تواند باعث جابجایی یا کج شدن دندان‌ها و مشکلات ارتودنسی شود.
3. پوسیدگی دندان عقل: به دلیل موقعیت دشوار دندان عقل در انتهای دهان، تمیز نگه داشتن آن‌ها مشکل است و ممکن است باعث پوسیدگی شود.
4. عفونت یا التهاب لثه: گاهی دندان عقل باعث ایجاد التهاب در لثه‌ها یا عفونت‌های مزمن می‌شود که نیاز به درمان دارند.
5. شلوغی دندان‌ها: در بعضی افراد، دندان عقل ممکن است فضای کافی برای رشد نداشته باشد و باعث شلوغی دندان‌ها و مال‌اکلوژن (ناهماهنگی دندان‌ها) شود.

البته تاکید می‌کنیم که تصمیم برای کشیدن دندان عقل بر عهده دندانپزشک یا جراح دهان و دندان است. پس در صورتی که دندان عقل مشکلی ایجاد نکند و به درستی رشد کند، نیازی به کشیدن آن نخواهد بود.

ضمن تمام موارد بالا به شما پیشنهاد می‌کنیم تا با بررسی مطلبی که ما پیش از این در خصوص “هزینه جراحی دندان عقل” نوشتیم، اطلاعات خود را در خصوص هزینه های این فرایند افزایش دهید.

بیشتر بخوانید: از کجا بفهمیم دندان عقل داره در میاد؟

جایگزینی دندانی که باید کشیده شود

خوشبختانه، با پیشرفت‌های دندانپزشکی، جایگزینی دندان از دست رفته به روش‌های مختلفی امکان‌پذیر است. ایمپلنت دندان، بریج و انواع پروتزهای دندان، از جمله رایج‌ترین روش‌هایی هستند که به عنوان جایگزین دندانی که باید کشیده شود مورد استفاده قرار می‌گیرند.

طبیعتا هر کدام از این روش‌ها هم مزایا و معایب خاص خود را دارند. مزایا و معایبی که ما در مقاله بهترین راهکارهای جایگزین دندان کشیده شده، توضیحات کاملی را درباره هر یک از آن‌ها به شما ارائه دادیم.

در توضیحی مختصر، به شما پیشنهاد می‌کنیم که در صورت نیاز به کشیدن دندان خود، حتما با کمک روش کشیدن دندان و ایمپلنت فوری، جای خالی دندان از دست رفته‌ی خود را پر کنید.

با کمک این روش، شما در همان زمانی که دندانتان را می‌کشید، با یک ریشه جایگزین (فیکسچر دندانپزشکی) در همان نقطه، وضعیت استخوان فک را ثابت نگه می‌دارید. همچنین، می‌توانید با کمک یک روکش موقت دندان، ظاهر دندان جدیدتان هم حفظ کنید.

در نتیجه، عملا هیچ تغییری در ظاهر شما به وجود نخواهد آمد و شما به همان صورتی که وارد دندانپزشکی شدید، از آن خارج می‌شوید!

اولویت ما نیز در کلینیک دندانپزشکی دکتر بنیانیان که به عنوان بهترین دندانپزشکی در میدان آرژانتین شناخته شده است، حفظ دندان طبیعی شما است. اما اگر هم مجبور به کشیدن دندانتان شویم، تمامی مراحل درمان (از تشخیص تا جایگزینی دندان کشیده شده)، را به صورتی یکپارچه و تخصصی به شما ارائه می‌دهیم.

متخصصان ما در این مجموعه، با کمک دانش خود، بهترین راهکار را برای جایزیگنی دندان کشیده شده شما انتخاب، و برای اجرای صحیح این فرایند، به شما ضمانت خواهند داد.

شما می‌توانید برای دریافت نوبت از دندانپزشکان مجموعه دکتر بنیانیان و همچنین، اخذ مشاوره دندانپزشکی رایگان، با شماره تماس ۰۲۱۸۸۵۳۹۷۲۰ حاصل نمایید. همچنین، می‌توانید اطلاعات خود را از طریق فرم زیر در اختیار ما قرار دهید تا کارشناسان ما در اولین فرصت با شما تماس بگیرند.

کشیدن دندان برای چه افرادی خطرساز است؟

در چه شرایطی کشیدن دندان به صلاح نیست؟

کشیدن دندان در شرایط زیر به صلاح نیست:

1. بیماری‌های قلبی خاص (مانند نارسایی قلبی یا بیماری‌های عروق کرونری) که ممکن است خطر خونریزی یا عفونت را افزایش دهد.
2. دیابت کنترل‌نشده که می‌تواند روند بهبود را کند کرده و خطر عفونت را افزایش دهد.
3. اختلالات خونی (مانند هموفیلی یا مصرف داروهای رقیق‌کننده خون) که احتمال خونریزی طولانی‌مدت را بالا می‌برد.
4. سیستم ایمنی ضعیف (مثلاً به دلیل بیماری‌های خودایمنی یا درمان‌های سرکوب‌کننده سیستم ایمنی) که خطر عفونت‌های پس از کشیدن دندان را افزایش می‌دهد.
5. عفونت‌های شدید لثه یا بیماری‌های پریودنتال که ممکن است کشیدن دندان باعث تشدید وضعیت لثه و ایجاد مشکلات جدی‌تر شود.
6. در دوران بارداری (ویژه در سه ماهه اول یا سوم) که باید با احتیاط ویژه عمل شود و در بسیاری از موارد کشیدن دندان توصیه نمی‌شود.
7. مشکلات روانی یا اضطراب شدید که می‌تواند بر توانایی تحمل عمل جراحی تأثیر بگذارد.
8. وجود دندان متحرک یا ضعیف در کنار دندان مورد نظر که ممکن است باعث آسیب به دندان‌های دیگر شود.

جمع بندی سوال در چه شرایطی یا چه زمانی، دندان باید کشیده شود؟

اگرچه کشیدن دندان اتفاقی ناخوشایند و ناگوار محسوب می‌شود؛ اما گاهی اوقات، هیچ راهی جز کشیدن دندان برای دندانپزشک و بیمار باقی نمی‌ماند. با این حال، کشیدنِ بالاجبار دندان، پایان کار زیبایی و عملکرد صحیح دندان‌های شما نیست. چه بسا به لطف تکنولوژی‌های جدید و نوین، شما می‌توانید در همان روز کشیدن دندان خود، نسبت به جایگزینی آن با یک دندان جدید اقدام نمایید.