پرش به محتوا 
دندان کشیدن، یکی از رایجترین روشهای درمانی برای رفع درد، کنترل عفونت و درمان بیماریهای پیشرفته لثه، بهویژه در دندانهای انتهایی فک، است. پس از کشیدن دندان، خونریزی خفیف و کوتاهمدت طبیعی است؛ اما گاهی خونریزی طولانی یا شدید میتواند باعث نگرانی بیمار شود. آشنایی با روشهای صحیح بند آوردن خون دندان کشیده شده، علاوه بر کاهش نگرانی، به تشکیل لخته خون، تسریع بهبود زخم و پیشگیری از عوارضی مانند خشکی حفره دندان (Dry Socket) کمک میکند. در ادامه، مهمترین دلایل ادامهدار شدن خونریزی و مؤثرترین راهکارهای کنترل آن را بررسی میکنیم.
ما در این مقاله از سایت دندانپزشکی دکتر بنیانیان به شما آموزش میدهیم که چطور خون دندان کشیده شده را به شکلی درست و اصولی بند بیاورید و اینکه چه عواملی ممکن است مانع بند آمدن خون دندان کشیده شده شوند را هم با شما بررسی میکنیم.
چرا خونریزی پس از کشیدن دندان اتفاق می افتد؟
وقتی دندان از لثه خارج میشود، یک حفره ی خالی در استخوان فک باقی میماند. این حفره دارای مقادیر بسیار زیادی رگ و عروق خونی است که با کشیدن دندان پاره میشوند. پس به طور طبیعی از داخل این رگ ها خون خارج میشود.
خود بدن از طریق تشکیل لخته، تلاش میکند تا خونریزی را متوقف کند. اما برخی عوامل میتوانند این روند را مختل یا کند کند. عواملی از جمله:
- فشار خون بالا
- مصرف داروهای رقیقکننده خون (مثل آسپرین یا وارفارین)
- وجود بیماریهای زمینهای مثل دیابت
- کشیدن سیگار یا نوشیدن الکل
- فعالیت زیاد پس از کشیدن دندان
تاثیر فشار خون روی بند نیامدن خون دندان کشیده شده
یکی از عوامل مهمی که میتواند بند آوردن خون دندان کشیده شده را با مشکل مواجه کند، فشار خون بالای بیماران است. چون در بیماران مبتلا به فشار خون، عروق خونی به دلیل تنش مداوم، قابلیت انقباض کمتری دارند و همین مسئله باعث میشود فرآیند لخته شدن خون و توقف خونریزی به درستی انجام نشود.
پس وقتی بیمار ذاتا فشار خونی بالاتر از حد نرمال داشته باشد، ممکن است خونریزی دندان کشیده شده ی او دیر تر از یک بیمار دیگر (بیماری با فشار خون نرمال) بند بیاید.
بخاطر همین هم هست که ما در کلینیک دندانپزشکی دکتر بنیانیان، همیشه قبل از شروع درمان از شما در مورد فشار خونتان پرس و جو میکنیم.
بیشتر بخوانید: چه زمانی دندان را باید کشید
نقش مصرف داروهای رقیق کننده خون روی بند نیامدن خون دندان
داروهایی مانند آسپرین، وارفارین، پلاویکس و بعضی از انواع مکملها مثل روغن ماهی، خاصیت ضد انعقادی دارند و از تشکیل سریع لخته در محل دندان کشیده شده جلوگیری میکنند. در نتیجه، احتمال بند نیامدن خون دندان کشیده شده در بیماران مصرفکننده این داروها بیشتر است.
در این شرایط، حتی یک خونریزی خفیف هم ممکن است ساعت ها ادامه یابد. پس ضروری است که بیمار پیش از انجام هر گونه جراحی دندانپزشکی، دندانپزشک خود را از مصرف این داروها مطلع کند تا در صورت لزوم، مشاوره با پزشک معالج برای تغییر دوز یا قطع موقت دارو انجام بگیرد.
وجود بیماری های زمینه ای چه تاثیری روی خونریزی دندان کشیده شده دارد؟
بیماری هایی مثل دیابت کنترل نشده، اختلالات خونی (هموفیلی)، کم خونی شدید و بیماری های کبدی هم می توانند مستقیما فرآیند ترمیم زخم و بند آمدن خون دندان کشیده شده را مختل کنند. چون این بیماریها باعث ضعف عملکرد پلاکتها یا کاهش سرعت انعقاد خون میشوند. در نتیجه، حتی با رعایت تمام نکات مراقبتی، خونریزی دندان کشیده شده در این بیماران دیرتر متوقف میشود.
تاثیر سیگار و الکل روی بند نیامدن خون دندان کشیده شده
مصرف سیگار و نوشیدنی های الکلی پس از کشیدن دندان، از مهم ترین عوامل افزایش احتمال خونریزی دندان کشیده شده به شمار میآید.
در مورد سیگار باید بدانید که نیکوتین موجود در آن باعث تنگ شدن عروق خونی و کاهش اکسیژن رسانی به بافتها میشود. در نتیجه روند ترمیم زخم را کند کرده و از تشکیل پایدار لخته جلوگیری میکند.
الکل هم با رقیق کردن خون و افزایش فشار خون، احتمال بند نیامدن خون دندان کشیده شده را افزایش میدهد.
به همین دلایل است که توصیه میشود حداقل 48 تا 72 ساعت پس از کشیدن دندان، از مصرف سیگار و الکل بپرهیزید.
نقش فعالیت کردنِ زیاد پس از کشیدن دندان روی بند نیامدن خون
انجام فعالیت های بدنی شدید یا حتی حرکات زیاد بلافاصله پس از کشیدن دندان، همگی میتوانند از دلایل مهم بند نیامدن خون دندان کشیده شده باشند.
مثلا ورزش کردن، خم شدن، بلند کردن اجسام سنگین یا حتی راه رفتن طولانی مدت به نحوی میتوانند فشار خون را افزایش دهد و جریان خون به ناحیه جراحی شده را بیشتر کند. در نتیجه، لخته تشکیل شده در محل زخم ممکن است جابجا شود یا از بین برود و خونریزی دندان کشیده شده دوباره آغاز شود.
روش های موثر برای بند آوردن خون دندان کشیده شده
برای کنترل و قطع خونریزی بعد از کشیدن دندان، رعایت چند اقدام ساده اما مهم میتواند به تشکیل لخته خون و توقف سریعتر خونریزی کمک کند:
1. از گاز استریل استفاده کنید.
- گاز استریل را به مدت ۳۰ تا ۴۵ دقیقه با فشار ملایم روی محل زخم نگه دارید.
- از صحبت کردن، جویدن یا مکیدن گاز خودداری کنید.
- اگر گاز کاملا به خون آغشته شد، آن را با یک گاز استریل تمیز جایگزین کنید.
2. از کمپرس سرد استفاده کنید.
- یک کیسه یخ یا بسته مواد غذایی منجمد را داخل یک پارچه نازک بپیچید.
- آن را به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه روی گونه سمت دندان کشیدهشده قرار دهید.
- سپس ۱۰ دقیقه استراحت دهید و در صورت نیاز، مجدداً کمپرس را تکرار کنید.
3. از چای کیسهای سیاه استفاده کنید.
- یک چای کیسهای معمولی (چای سیاه) را کمی با آب سرد مرطوب کنید.
- چای کیسهای را مستقیما روی محل خونریزی قرار دهید.
- به مدت حدود ۳۰ دقیقه آن را بهآرامی گاز بگیرید.
- تانن موجود در چای به تشکیل لخته خون و کاهش خونریزی کمک میکند.
4. استراحت کنید و سر خود را بالاتر نگه دارید.
- هنگام استراحت یا خواب، از یک یا دو بالش استفاده کنید.
- از دراز کشیدن کاملا صاف در ساعات اولیه خودداری کنید.
- بالاتر قرار گرفتن سر باعث کاهش جریان خون به محل زخم میشود.
5. از فعالیت بدنی شدید خودداری کنید.
- تا ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از کشیدن دندان ورزش نکنید.
- از خم شدن یا بلند کردن اجسام سنگین بپرهیزید.
- فعالیت شدید میتواند باعث جابهجایی لخته خون و شروع مجدد خونریزی شود.
6. غذاها و نوشیدنیهای مناسب مصرف کنید.
- غذاهای نرم و خنک مانند ماست، پودینگ و پوره سیبزمینی مصرف کنید.
- از نوشیدنیهای داغ و غذاهای سفت پرهیز کنید.
- در ساعات اولیه از نوشیدن مایعات با نی خودداری کنید.
کارهای ممنوعه برای بند آوردن خون دندان کشیده شده
برخی رفتارها هستند که می توانند لخته خون تشکیل شده روی جای دندان کشیده شده ی شما را جابجا کنند و با این جابجایی باعث شروع مجدد خونریزی شما شوند.
بخاطر همین موضوع، دندانپزشکان کلینیک دندانپزشکی دکتر بنیانیان به شما توصیه میکنند که تا 24 ساعت اول پس از کشیدن دندان از موارد زیر اجتناب کنید:
- مکیدن با نی یا غرغره کردن هر چیزی (حتی آب نمک و دهانشویه)
- مسواک زدن روی محل زخم
- مصرف نوشیدنی داغ یا غذای سفت
- فعالیت شدید بدنی
- کشیدن سیگار یا قلیان
- خوابیدن به پهلوی همان سمت
دلایل ادامه دار بودن خونریزی دندان کشیده شده چیست؟
اگر با وجود رعایت مواردی که در بالا برایتان توضیح دادیم، همچنان با خونریزی دندان کشیده شده روبرو بودید، ممکن است یکی از مشکلات پزشکی زیر دلیل اصلی این خونریزی طولانی باشد.
به عنوان مثال، افرادی که به فشار خون بالا مبتلا هستند معمولا با قطع دیرتر خون مواجه میشوند. چون رگ های خونی آنها تحت فشار بیشتری قرار دارند و این فشار بالا میتواند مانع تشکیل لخته پایدار شود. پس بهتر است به جای دندانپزشکی به سراغ یک متخصص قلب و عروق بروید.
اگر هم از داروهای ضد انعقاد خون (مانند آسپرین، وارفارین یا پلاویکس) استفاده میکنید، احتمال دارد که خونتان به این راحتی ها لخته نشود و خونریزی دندانتان برای چندین ساعت ادامه دار باشد.
در برخی موارد نیز، مخصوصا پس از کشیدن دندان عقل، ممکن است عفونت در محل زخم ایجاد شود که لخته خون را از بین برده و باعث شروع مجدد خونریزی میشود.
نشانه های خونریزی غیرطبیعی بعد از کشیدن دندان
نشانه های خونریزی غیرطبیعی بعد از کشیدن دندان نشان دهنده اختلال در روند بهبودی یا وجود مشکل پزشکی زمینه ای هستند. در برخی موارد، مشکلاتی مانند باقی ماندن ریشه دندان در لثه بعد از کشیدن دندان نیز میتوانند منجر به تداوم خونریزی یا بروز التهاب شوند. پس اگر با علائم غیرمعمولی مواجه شدید، بهتر است سریعا با دندانپزشک خود تماس بگیرید.
مهمترین نشانه های غیر طبیعی بودن خونریزی دندان کشیده شده:
- خونریزی شدید و بی وقفه بیشتر از 2 ساعت
- تشکیل نشدن لخته خون
- طعم مداوم خون در دهان
- تورم زیاد
- تب
- بی حسی دندان و فک برای مدت طولانی
- بیحالی و ضعف شدید
درمان خانگی خونریزی دندان کشیده شده
برای بند آوردن خون دندان کشیده شده در خانه، میتوانید از روشهای زیر استفاده کنید. البته به شرطی که خونریزی خفیف باشد:
| روش | توضیح |
|---|---|
| استفاده از چای کیسه ای | به دلیل داشتن تانن، کمک به ایجاد لخته |
| نشستن | دراز کشیدن باعث افزایش جریان خون به سمت سر و تشدید خونریزی میشود |
| مصرف غذاهای نرم و سرد | مثل ماست، پوره سیبزمینی، پودینگ |
| کمپرس یخ | کمک به تنگ شدن رگها و توقف خونریزی |
چه زمانی خونریزی بعد از کشیدن دندان خطرناک است؟
اگرچه خونریزی خفیف تا چند ساعت پس از کشیدن دندان کاملا طبیعی است، اما در برخی شرایط این خونریزی میتواند نشانه وجود یک مشکل جدی باشد و نیاز به بررسی فوری توسط دندانپزشک داشته باشد.
در صورتی که هر یک از شرایط زیر را تجربه کردید، بهتر است هرچه سریعتر با دندانپزشک خود تماس بگیرید یا به یک مرکز درمانی مراجعه کنید:
- خونریزی شدید که با گاز استریل و فشار مستقیم پس از ۲ تا ۳ ساعت همچنان متوقف نمیشود.
- خروج مداوم خون روشن و تازه بهگونهای که گاز استریل در مدت کوتاهی کاملا خیس شود.
- تشکیل نشدن لخته خون یا جدا شدن مکرر لخته از محل دندان کشیدهشده.
- احساس ضعف شدید، سرگیجه، رنگپریدگی یا علائم ناشی از کاهش حجم خون.
- خونریزی همراه با تب، تورم شدید، ترشح چرک یا بوی بد دهان که میتواند نشانه عفونت باشد.
- ادامه یافتن خونریزی در بیمارانی که داروهای رقیقکننده خون مصرف میکنند یا به بیماریهای انعقادی مبتلا هستند.
در چنین شرایطی از دستکاری محل زخم، شستوشوی شدید دهان یا استفاده خودسرانه از داروها خودداری کنید و در اولین فرصت توسط دندانپزشک معاینه شوید. مراجعه بهموقع میتواند از بروز عوارضی مانند خشک شدن حفره دندان (Dry Socket)، عفونت یا خونریزیهای شدیدتر جلوگیری کند.
آیا بند نیامدن خون دندان خطرناک است؟
در بیشتر موارد، خونریزی دندان کشیده شده در عرض 1 تا نهایتا 2 ساعت متوقف میشود. اما اگر خون دندانتان بند نیاید، احتمال دارد لخته تشکیل نشده یا زخم دچار عفونت شده باشد.
پس عدم رسیدگی به این وضعیت میتواند منجر به خشکی حفره دندان (dry socket) شود که با درد شدید و بوی بد دهان همراه است.
چطور از تکرار خونریزی دندان جلوگیری کنیم؟
برای اینکه پس از کنترل اولیه، دوباره خون ریزی نداشته باشید:
- سر خود را هنگام خواب بالاتر نگه دارید (با دو بالش بخوابید).
- تا دو روز سیگار نکشید.
- از تف کردن یا شستن دهان خودداری کنید.
- دهان خود را بیش از حد باز نکنید (مثلا موقع خمیازه).
- رژیم غذایی بعد از کشیدن دندان را رعایت کنید.
نقش دندانپزشک در کنترل خونریزی
در کلینیک دندانپزشکی دکتر بنیانیان (کلینیک دندانپزشکی تهران)، برای جلوگیری از خونریزیهای شدید و خطرناک، سوابق پزشکی بیمار بهدقت بررسی میشود و در صورت لزوم، استفاده از داروهای هموستاتیک انجام میگیرد.
علاوه بر این ها، ما سعی میکنیم راهکارهای مناسب را برای بیماران دیابتی یا با فشار خون بالا در نظر بگیریم. مثلا تکنیکهای جراحی پیشرفته تر و بخیه زدن دقیق تری را جهت کاهش خونریزی انجام دهیم.
در صورتی که هنوز سوالی در مورد بند آوردن خون دندان کشیده شده دارید یا دچار خونریزی دندان کشیده شده شدید و نمیدانید چه باید بکنید، میتوانید با دندانپزشکی دکتر بنیانیان تماس بگیرید. تیم متخصصان ما به رهبری بهترین دندانپزشک تهران، آمادهی پاسخگویی و رسیدگی فوری به شرایط اضطراری شما هستند.
برای بند نیامدن خون دندان کشیده شده نگران هستید؟ با ما مشورت کنید
اگر خونریزی دندان کشیده شده شما بعد از ۲ ساعت همچنان ادامه دارد، لخته خون تشکیل نشده است یا علائمی مانند درد شدید، تورم، تب یا بوی بد دهان را تجربه میکنید، بهتر است بدون اتلاف وقت توسط دندانپزشک معاینه شوید.
متخصصان کلینیک دندانپزشکی دکتر بنیانیان با بررسی علت خونریزی و انجام اقدامات درمانی لازم، از بروز عوارضی مانند خشکی حفره دندان (Dry Socket)، عفونت یا خونریزیهای طولانیمدت جلوگیری میکنند.
برای دریافت مشاوره تخصصی یا رزرو نوبت، همین حالا با کلینیک دندانپزشکی دکتر بنیانیان تماس بگیرید. کارشناسان ما آمادهاند تا در کوتاهترین زمان، شما را راهنمایی کرده و در صورت نیاز، برای ویزیت فوری هماهنگیهای لازم را انجام دهند.
جمع بندی موضوع خونریزی دندان کشیده شده
خونریزی پس از کشیدن دندان تا حدی طبیعی و قابل انتظار است. اما اگر ادامه دار، شدید یا همراه با علائم غیر معمولی باشد، نیاز به رسیدگی فوری دارد.
بند آوردن خون دندان کشیده شده با رعایت توصیه های سادهای مانند گاز گرفتن گاز استریل، استفاده از کمپرس سرد، پرهیز از فعالیت بدنی و اجتناب از مصرف سیگار و الکل قابل کنترل است.
با این حال، شرایطی مانند فشار خون بالا، مصرف داروهای رقیقکننده خون، ابتلا به دیابت یا وجود عفونت میتوانند باعث خونریزی دندان کشیده شده به صورت طولانی یا غیرطبیعی شوند.
در این موارد، مشورت با دندانپزشک و پیگیری درمان تخصصی ضروری است. رعایت دقیق مراقبت های پس از کشیدن دندان، نقش بسیار موثری در پیشگیری از عوارض و تسریع روند بهبود خواهد داشت.
